28 Кві

Порушення толерантності до глюкози

Порушення толерантності до глюкози

Порушення толерантності до глюкозиКрім власне цукрового діабету існує форма прихованого (латентного) діабету, коли клінічні прояви цукрового діабету ще відсутні, але в силу різних причин вміст цукру в крові неадекватно збільшується і повільно знижується.

Такий стан називають “порушенням толерантності до глюкози“. Воно небезпечно не тільки розвитком клініки цукрового діабету в майбутньому, а й тим, що люди з порушеною толерантністю до глюкози схильні до більш важкого перебігу різних захворювань.

Тим часом, схильність до цукрового діабету 2 типу можна виявити за 5-10 років до моменту, коли порушення толерантності до глюкози перейде в захворювання. При цьому можна уникнути захворювання або відстрочити його розвиток за допомогою досить простих заходів медикаментозного та немедикаментозного характеру.

Для діагностики досить провести глюкозотолерантний тест. Він допомагає виявити проблеми той час, коли звичайний тест на рівень цукру в крові ще покаже відхилень. Показання до проведення дослідження ті ж, що і до тесту на визначення рівня цукру в крові (посилання на соотв. Статтю), але з окремою увагою до людей, в сім’ї яких були випадки захворювання на ЦД 2 типу та жінкам з підозрою на діабет вагітних.

Методика тестування

Спочатку береться проба крові натще, якщо рівень глюкози при цьому вище норми (6,7 ммоль / л) тест не проводять. При глюкози в межах норми обстежуваному дають випити склянку (250 мл) води, в якій розчинено 75 г глюкози (можна з додаванням невеликої кількості лимонної кислоти для придушення нудоти) і беруть кілька проб крові з інтервалом 30, 60, 90 і 120 хвилин.

Особливості дослідження

Через те, що на стреси, хвороби, прийом їжі та інші фактори організм реагує зміною рівня цукру в крові, для отримання достовірного результату потрібно дотримуватися деяких правил.

Для тесту на толерантність до глюкози потрібно протягом не менше трьох днів до проби дотримуватися звичайного режиму харчування (без надмірностей і голодування), обсяг фізичних навантажень повинен відповідати звичного ритму життя.

Дослідження проводять вранці натще (останній прийом їжі за 10-14 годин), при цьому стільки ж часу не можна курити і пити що-небудь крім води. Безпосередньо перед забором крові потрібно виключити лікувальні процедури і прийом медикаментів, зазвичай їх скасовують на добу перед проведенням тесту.

Кров беруть сидячи або лежачи, в приміщенні не повинно бути холодно або жарко. Курить, їсти, пити, займатися фізичною працею можна тільки після повного закінчення тесту.

Якщо перед дослідженням довелося понервувати, нещодавно була важка хвороба, операція або загострилася хронічна інфекція дослідження краще відкласти. Неправильна результат може бути у жінок після пологів або під час менструації, а також при патологіях печінки та ендокринної системи, низькому вмісті калію або захворюваннях, що перешкоджають всмоктуванню глюкози.

Інтерпретація результатів

У здорової людини рівень глюкози в крові зростає, а потім швидко знижується. При порушенні толерантності до глюкози, рівень цукру вище норми, але нижче діабетичних значень.

У нормі натщесерце рівень глюкози в крові повинен бути нижче 5,5 ммоль / л, у проміжку 30-90 хв після навантаження глюкозою – нижче 11,1 ммоль / л, а через дві години не вище 7,8 ммоль / л.

Якщо показники глюкози натще нижче 6,7 ммоль / л, у проміжку 30-90 хв після навантаження глюкозою вище норми, але нижче 11,1 ммоль / л, а через дві години не опускаються нижче 7,8 ммоль / л, говорять про порушення толерантності до глюкози.

Якщо рівень цукру через в проміжку 30-90 хв після навантаження глюкозою вище 11,1 ммоль / л і через 2 години не повертається до норми, потрібне додаткове обстеження на цукровий діабет.

Діабет або порушення толерантності до глюкози визначається, якщо не менше двох тестів, проведених в різні дні, показали підвищений рівень глюкози в крові.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *